Bottoms dirigió Atlanta entre 2018 y 2022, un periodo marcado por la pandemia del COVID-19 y las protestas contra la violencia policial. Posteriormente, trabajó como asesora principal del expresidente Joe Biden y directora de la Oficina de Participación Pública de la Casa Blanca. Su victoria devuelve la gobernación de Georgia a los demócratas por primera vez desde las elecciones de 1998.
Durante su campaña, la nueva gobernadora prometió ampliar la cobertura de Medicaid, aumentar el salario mínimo estatal a 15 dólares por hora y mejorar los salarios de maestros, policías, bomberos y otros empleados públicos. También propuso medidas para aliviar el costo de vida y se comprometió a enfrentar políticas de la administración del presidente Donald Trump. Su oponente, respaldado por Trump, invirtió más de 200 millones de dólares de su fortuna personal en la contienda.
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